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阿司匹林用于心血管病一级预防的不同策略比较:一项马尔可夫模型研究
作者姓名:张明露  刘秋萍  巩超  王佳敏  周恬静  刘晓非  沈鹏  林鸿波  唐迅  高培
作者单位:1. 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系;2. 宁波市鄞州区疾病预防控制中心;3. 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学);4. 北京大学临床研究所真实世界证据评价中心
基金项目:国家自然科学基金(81973132);;国家重点研发计划(2020YFC2003503)~~;
摘    要:目的:在中国鄞州电子健康档案研究(Chinese Electronic Health Records Research in Yinzhou, CHERRY)中,比较实施不同指南推荐的阿司匹林用于心血管病一级预防策略预期的获益与风险。方法:采用马尔可夫(Markov)模型模拟所比较的不同策略:策略(1):对40~69岁心血管病高风险人群使用低剂量阿司匹林干预(2020年《中国心血管病一级预防指南》);策略(2):对40~59岁心血管病高风险人群使用低剂量阿司匹林干预(2022年美国预防服务工作组《阿司匹林用于心血管病一级预防的推荐声明》);策略(3):对40~69岁心血管病高风险且基线血压控制良好(150/90 mmHg以下)的人群使用低剂量阿司匹林干预(2019年《中国心血管病风险评估和管理指南》)。循环周期设为1年,模拟10年,获益指标包括增加的质量调整生命年(quality-adjusted life year, QALY)和每预防一例缺血性事件的需治疗人数(number needed to treat, NNT),风险指标包括每增加一例出血性事件的需应对危害人数(number ...

关 键 词:心血管疾病  一级预防  阿司匹林  马尔可夫模型
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