胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床疗效分析

目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效。方法 本研究回顾性分析2015年12月～2016年12月在喀什地区第一人民医院胸外科手术治疗的食管癌患者82例,其中胸腹腔镜联合42例,开放手术40例,比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫个数、淋巴结清扫站数、术后住院天数等临床指标,比较术后两组发生肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸、声音嘶哑、心律失常等并发症情况,以及术后生存情况。结果 胸腔镜组手术时间、淋巴结清扫个数与开放组比较差异无统计学意义,术中出血量(136.5±40.8ml vs 173.5±51.8ml)、术后前3天胸腔引流量(500.2±76.8ml vs 547.1±63.8ml)、术后住院天数(12.3±2.1天 vs 14.6±1.8天)低于开放组,差异有统计学意义(P＜0.05)；淋巴结清扫站数(5.36±0.90 vs 4.90±0.80)多于开放组,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在术后肺部感染、吻合口瘘、乳糜胸、声音嘶哑、心律失常等并发症的发生率方面差异无统计学意义。两组患者术后1年、3年生存率(85.7%、47.2% vs 83.9%、41.6%)比较,差异无统计学意义。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术具有明显微创优势,安全可行,值得临床推广。