LC中转开腹的原因分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中，主动中转开腹避免和／或减少并发症的发生及提高手术成功率的意义。方盛对比我院34例LC主动中转与被动中转开腹的原因及效果。结果主动中转开腹25例，主要原因为胆囊三角炎症粘连严重，分离困难，胆囊管结石嵌顿，胆囊萎缩及解剖异常。手术时间平均为71min，术后平均住院为7．5d，无并发症发生。被动中转开腹9例，主要原因为胆管损伤、出血，平均手术时间为127min，术后平均住院天数16d，有6位出现并发症。两者有显著性差异（P〈0．01）。结论LC中遇到胆囊三角严重粘连，结石嵌顿不能推动，胆囊萎缩及解剖变异者，超出术者处理能力时．应主动中转开腹，可避免并发症的发生。