磁共振T2Flair像下扩大切除脑胶质母细胞瘤对预后的影响 |
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引用本文: | 周辉,鲁明,贺小军,赖名耀,邓星海,卢建侃.磁共振T2Flair像下扩大切除脑胶质母细胞瘤对预后的影响[J].广东医学,2017,38(14). |
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作者姓名: | 周辉 鲁明 贺小军 赖名耀 邓星海 卢建侃 |
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作者单位: | 1. 广东三九脑科医院神经外五科 广东广州 510510;2. 广东三九脑科医院肿瘤综合治疗中心 广东广州 510510 |
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基金项目: | 广东省医学科研基金资助项目 |
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摘 要: | 目的 探究在磁共振T2Flair序列范围下扩大对脑胶质母细胞瘤(GBM)的切除对患者预后的影响.方法 回顾性分析41例在唤醒麻醉下进行颅内GBM切除的患者,其中17例MRI T2Flair序列范围下扩大切除脑GBM(观察组),24例T1增强像下切除GBM(对照组).所有病例手术过程中应用术中神经导航结合DTI、皮层电刺激、术中超声、术中肿瘤荧光造影等多种辅助手段,术后病理均确诊为GBM.所有患者随访至2017年1月.结果 对照组24例T1增强病灶均全部切除,术后无患者出现神经功能障碍,17例T2Flair切除GBM患者,中位生存时间为30.45个月,对照组中位生存时间为15.37个月,两组差异有统计学意义(χ2=6.16,P=0.013).结论 唤醒麻醉下应用术中神经导航结合DTI、皮层电刺激、术中超声、术中肿瘤荧光造影等多种辅助手段有效保障了颅内GBM患者的手术安全性,提高了T1增强像的病灶全切率,可以最大安全范围完成T2Flair的扩大切除,可明显延长GBM患者的生存期.
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关 键 词: | 胶质母细胞瘤 T2Flair 扩大切除 唤醒麻醉 |
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