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| 腰大池持续引流继发小脑扁桃体下疝一例 | |
| 引用本文： | 张亚召,蔡恩源,李环廷,谢红卫,李海校,唐兆伟.腰大池持续引流继发小脑扁桃体下疝一例[J].中华神经外科杂志,2013,29(6). |
| 作者姓名： | 张亚召 蔡恩源 李环廷 谢红卫 李海校 唐兆伟 |
| 作者单位： | 266071,青岛大学医学院附属医院神经外科 |
| 摘 要： | 患者 女,48岁.双眼视力进行性下降1年,头痛、头晕10 d.查体:视力左眼0.3,右眼0.4,神经系统和内分泌结果正常.颅脑MRI示:鞍内短T1异常信号,12.5 mm×12.5 mm×14.4 mm,病灶内信号欠均匀,环形强化,视交叉受压上抬,鞍底下陷(图1a).诊断为"垂体腺瘤".行经鼻蝶窦入路肿瘤切除术,病理为垂体腺瘤.患者术后出现脑脊液鼻漏,平卧位并行腰大池引流3d,未见缓解,遂行经鼻脑脊液鼻漏修补术,术后继续腰大池引流,术后3d出现高热,脑脊液出现感染征象(细胞数1 121×106/L,白细胞121×106/L,葡萄糖1.2 mrnol/L),脑膜刺激征阳性,给予抗感染+腰大池外引流. |
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