多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的回顾分析

目的 回顾分析多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法43例患者均采用多西紫杉醇60～80mg／m^2静脉滴注第1天或30～40mg／m^2静脉滴注1、8天，化疗前1d予地塞米松10mg，连用3d，防治过敏反应和水钠潴留；顺铂25mg／m^2静脉滴注第1～3天或第2～4天，常规应用5-羟色胺受体拮抗剂，预防消化道反应。21d为一周期，至少应用2周期后评价疗效，有效者用至4周期以上。结果43例患者中完全缓解（CR）5例（11．63％），部分缓解（PR）21例（48．84％），稳定11例（25．58％），进展6例（13．95％）。总有效率（CR＋PR）为60．47％，疾病控制率为86．05％，中位肿瘤进展时间为9．1个月，中位生存期为18．4个月。KPS评分70-80分和90—100分，疗效分别为29．41％和80．77％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。转移部位数1～2个和≥3个疗效分别为70％和38．46％，组间比较差异有统计掣意义（P＜0．01）。主要不良反应为骨髓抑制，胃肠道反应。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效确切，不良反应可以耐受，不失为体质状态较好，转移部位较少的晚期乳腺癌患者可选择的有效解救考案。