氯胺酮琥珀胆碱静脉复合麻醉临床应用的体会

近年来我们将氯胺酮、琥珀胆碱各500mg与10％葡萄糖500ml配成复合液,用于胸、腹腔较大手术,共计36例,均在快速诱导气管插管后以此维持。滴速第1h60～80滴/min,以后逐步减慢至40滴/min。必要时辅用羟丁酸钠12～38mg/kg,或硫喷妥钠3～4mg/kg,或芬太尼3～6μg/kg。手术结束前30min停药,复合液用量为250～700ml。 在维持过程中血压一般先呈升高趋势,20～30min后逐渐接近或稍高于麻醉前水平,同时心率稍增快,一般在5～10％之间(同术前相比)。心电图未发现异常变化。停药到呼吸恢复,为10～50min,平均为18.4min。呼吸恢复均能逐渐苏醒(有吞咽动作、皱眉睁眼、呼唤反