三种手术方式治疗桡骨远端关节内骨折手骨折的疗效比较

目的探讨桡骨远端关节内骨折的有效治疗方法。方法 131例桡骨远端关节内骨折病例,应用开放复位锁定加压钢板固定（AOLCP）、桡骨远端解剖型（T型）钢板、骨外固定架加克氏针手术固定方法,根据放射线检查、Dienst标准评分系统,对手术后以及术后远期腕关节功能进行评价,并对手术解剖复位情况和功能恢复进行分析。结果随访时间6～24个月,平均12个月,失访率小于1%,达到研究要求。最后一次行X线检查示骨折全部愈合,桡骨远端尺偏角15～25o,平均21.8o,掌倾角为4～21o（平均-11.9o）,桡骨长度比健侧短缩6mm2例,3mm1例,关节面台阶移位均小于lmm。复位质量的功能评价：本组优106例、良22例、可2例、差1例,优良率达97.7%。术中骨折端得解剖复位与功能预后明显相关。结论开放复位桡骨远端锁定加压钢板（AOLCP）系统固定是保证复位满意,稳定复位效果取得术后远期满意功能恢复的有效治疗方法。