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| 整体化护理病历书写中存在的问题及对策 | |
| 作者姓名： | 黄素民 |
| 作者单位： | 济宁医学院附属金乡医院,山东,金乡,272200 |
| 摘 要： | 随着整体护理广泛深入地开展,护理病历已成为医疗文书的重要组成部分,它记载着患者住院期间实施的全部护理过程,起着重要的法律作用.在人们的法律意识不断增强,患者对医疗护理中存在的不足有较多了解的情况下,护理病历书写中存在的问题可以引发不必要的医疗纠纷,因此,提高护理病历的书写质量十分重要.我们检查了266份护理病历的书写质量,分析了普遍存在的问题,提出了解决办法. |
| 关 键 词： | 整体护理 护理病历 收发室质量 病历管理 |
| 修稿时间： | 2001-10-25 |
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