改良带蒂网膜套在严重外伤性肝破裂手术中的应用研究

目的探讨改进的带蒂网膜套包裹＋填塞和缝合止血法治疗严重肝外伤的有效性及安全性。方法对48例采用改进的带蒂网膜套包裹＋填塞和缝合止血法治疗外伤性肝破裂的病例作回顾性分析。结果本组48例，1例死于多器官功能衰竭，2例死于特重型颅脑损伤，其余45例均痊愈（占93．75％）；术后右胸腔积液10例，经胸穿加保守治疗痊愈；4例引流口感染经保守换药痊愈；1例术后肝囊肿形成半年后行内引流手术治疗后痊愈；无一例发生术后移除填塞物后再次大出血以及膈下脓肿。结论改良的带蒂网膜套包裹＋填塞和缝合止血法应用于止血困难的重度肝损伤的抢救，具有较高的有效性和安全性。