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岩斜区脑膜瘤手术治疗及预后分析
引用本文:张俊廷,李达,郝淑煜,王亮,林久銮,杨阳,汤劼,肖新如,吴震,张力伟.岩斜区脑膜瘤手术治疗及预后分析[J].中华神经外科杂志,2012,28(4).
作者姓名:张俊廷  李达  郝淑煜  王亮  林久銮  杨阳  汤劼  肖新如  吴震  张力伟
作者单位:首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050
基金项目:卫生部卫生公益性行业科研专项项目,首都医学发展基金,国家自然科学基金
摘    要:目的 分析岩斜区脑膜瘤手术治疗及长期预后.方法 回顾性分析426例岩斜区脑膜瘤临床资料并进行随访,采用KPS评分对术前后状况进行评估,并对预后及远期生存相关因素进行分析.结果 有效随访314例,男85例,女229例,术前KPS评分72.9±10.5.主要手术入路为经岩骨乙状窦前入路(53.5%),肿瘤大小为(4.1±1.0)cm,全切53.8%(Simpson Ⅰ或Ⅱ级),手术死亡率2.1%,术后KPS评分为65.5 ±16.1.平均随访71.2个月,复发28例,死亡23例.随访KPS评分为74.2±28.2.术前KPS评分、肿瘤与脑干粘连和与血管神经关系等均为预后KPS(≥80分)和远期生存的独立因素.5年、10年和15年的总生存率分别为93.0%、90.6%和70.0%.结论 手术为首选治疗策略.以保留患者神经功能和改善预后生活质量为前提,行个体化治疗,未全切者应规律复查,以决定是否辅助放疗.复发病例则应积极治疗.

关 键 词:脑膜瘤  岩斜区  乙状窦前  预后  经岩骨入路

Surgical treatment and prognostic analysis of petroclival meningiomas
ZHANG Jun-ting , LI Da , HAO Shu-yu , WANG Liang , LIN Jiu-luan , YANG Yang , TANG Jie , XIAO Xin-ru , WU Zhen , ZHANG Li-wei.Surgical treatment and prognostic analysis of petroclival meningiomas[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2012,28(4).
Authors:ZHANG Jun-ting  LI Da  HAO Shu-yu  WANG Liang  LIN Jiu-luan  YANG Yang  TANG Jie  XIAO Xin-ru  WU Zhen  ZHANG Li-wei
Abstract:
Keywords:MeHningioma  Petroclival  Presigmoid  Prognosis  Transpetrosal approach
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