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脑血管病患者神经介入治疗的麻醉管理
引用本文:田肇隆,孙立智,魏立民,马挺,蔡兵,韩雷,梁海燕,王克杰.脑血管病患者神经介入治疗的麻醉管理[J].中国脑血管病杂志,2004,1(3):110-113.
作者姓名:田肇隆  孙立智  魏立民  马挺  蔡兵  韩雷  梁海燕  王克杰
作者单位:1. 100053,首都医科大学宣武医院麻醉科
2. 北京市中西医结合医院
摘    要:目的 研究各类脑血管病患者神经介入治疗的麻醉管理方法。 方法 按美国麻醉医师协会(ASA)分级标准为Ⅰ-Ⅲ级的498例脑血管病手术患者,将气管内插管全麻的453例分为四组。A组:颅内动脉瘤(蛛网膜下腔出血)140例;B组:脑血管畸形(AVM)100例;C组:硬脑膜动静脉瘘(DAVF)120例;D组:脑梗塞、脑血管狭窄、脑缺血93例。全部患者均采用静脉加吸入复合全身麻醉(咪哒唑仑+普鲁泊福+异氟烷+维库溴铵或阿曲库铵)和其他麻醉,同时应用控制性降压。分别记录患者的年龄、体重、压宁定用量及给药前,手术开始、术中30min、60min、手术结束及拔管时的血压、心率、血氧饱合度、呼气末二氧化碳分压,并进行统计学处理。 结果 453例患者麻醉后血压、心率均有不同程度的下降,各组与给药前差异有显著性意义(P<0.05);尤其是颈动脉狭窄球囊扩张或支架置入,差异有非常显著性意义(P<0.01);脑血管畸形患者年龄为(30±14)岁,比其他各组患者年轻(P<0.01)。 结论 气管内插管静脉十吸入复合全麻安全、可控性好。

关 键 词:脑血管病  神经介入治疗  麻醉  脑血管造影术  支架置入
修稿时间:2004年1月16日

Anesthetic management of accepted patients with cerebralvascular diseases in endovascular treatment
TIAN Zhao-long,SUN Li-zhi,WEI Li-min,MA Ting,CAI Bing,HAN Lei,LIANG Hai-yan,WANG Ke-jie.Anesthetic management of accepted patients with cerebralvascular diseases in endovascular treatment[J].Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases,2004,1(3):110-113.
Authors:TIAN Zhao-long  SUN Li-zhi  WEI Li-min  MA Ting  CAI Bing  HAN Lei  LIANG Hai-yan  WANG Ke-jie
Affiliation:TIAN Zhao-long,SUN Li-zhi,WEI Li-min,MA Ting,CAI Bing,HAN Lei,LIANG Hai-yan,WANG Ke-jie. Department of Anesthesia Xuanwu Hospital Capital Beijing 100053,China
Abstract:
Keywords:Cerebral angiography  Thyrombolytic therapy  Stent implantation  Anesthesia  intravenous
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