| 摘 要： | 目的:探讨退白颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型白癜风的临床疗效,同时检测联合疗法治疗前后对患者血清Th1/Th2相关细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-18表达水平的影响和临床意义。方法:选取60例寻常型白癜风患者,给予退白颗粒内服联合NB-UVB皮损局部照射治疗,疗程为3个月,观察患者临床疗效;另选志愿者30例作为健康对照组。采用双抗体酶联免疫吸附法对健康对照组及白癜风患者治疗前后血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-18表达水平进行检测。结果:退白颗粒联合NBUVB治疗寻常型白癜风的有效率,进展期88.24%与稳定期61.54%、皮损面积5%87.10%与≥5%65.52%、病程1年87.50%与≥1年64.29%分别配对比较(P均0.05)。治疗前:进展期和稳定期患者、皮损面积5%和≥5%患者、病程1年和≥1年患者IFN-γ、IL-2表达水平均明显高于健康对照组,且进展期高于稳定期、皮损面积≥5%高于5%、病程1年高于≥1年;IL-4、IL-18表达水平均低于健康对照组,且进展期低于稳定期、皮损面积≥5%低于5%、病程1年低于≥1年。治疗后:进展期患者IFN-γ、IL-2和稳定期患者IFN-γ以及皮损面积5%和≥5%、病程1年和≥1年患者IFN-γ、IL-2水平均明显下调;进展期患者IL-4、IL-18和稳定期患者IL-4以及皮损面积5%和≥5%、病程1年和≥1年患者IL-4、IL-18水平均明显上调。结论:IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-18表达水平异常可能参与了寻常型白癜风的发病,中药退白颗粒联合NB-UVB可能通过调节上述细胞因子的表达水平对该病发挥治疗作用。
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