腹腔镜联合胆道镜行保胆取息肉86例治疗体会

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取息肉术治疗胆囊息肉的手术方法及临床疗效。方法回顾分析86例胆囊息肉患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗的临床资料。结果 86例患者中,成功行微创保胆取息肉术80例,成功率93.2%,4例患者由于腹腔粘连,慢性炎症较重中转行开腹胆囊切除术,2例患者由于术中快速病检提示胆囊癌中转行胆囊癌根治切除术。术后住院时间1～5 d,平均4 d。全部病例术后复查彩超显示无息肉残留,切口愈合良好。随访76例,随访率95%,术后随访2个月～2年,2例病人胆囊息肉复发(2.5%);2例胆囊收缩功能不良(2.5%);1例胆漏(1.2%)。结论应用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉创伤小、恢复快,是可行的、安全的,并且有效的保留了胆囊功能,复发率低。