2009-2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率变化趋势及类型分析

目的 分析2009-2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率变化趋势及其类型，为本地的冠心病防治工作提供参考依据。方法 收集苏州市公共卫生监测系统2009-2013年慢性病监测数据库和年度报表资料，按年度、性别、年龄计算冠心病粗发病率和标化发病率。以2009-2013年的各年度累计新发病例数与累计人口数之比计算平均发病率。结果 2009-2013年苏州20岁及以上居民冠心病平均粗发病率为171.2/10万（46 334/27 061 706），平均标化发病率为118.8/10万；男性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率分别为194.1/10万（25 726/13 256 950）和137.8/10万；女性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率分别为149.3/10万（20 608/13 804 757）和100.1/10万。男性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率均高于女性（χ2=793.20、151 423.46，P＜0.01）。2009-2013年苏州20岁及以上男性、女性冠心病粗发病率和标化发病率均呈上升趋势（P＜0.001）；男性和女性粗发病率年平均增长速度分别为5.18%和7.06%，标化发病率年平均增长速度分别为2.17%和5.35%；女性标化发病率年平均增长速度高于男性（χ2=57.31，P＜0.01）。随着年龄的增长，冠心病发病率呈上升趋势（P＜0.001）；20~49岁居民冠心病发病率年平均增长速度为6.37%；2009-2013年60岁及以上老年人冠心病新发病例占累计新发病例总数的83.5%（38 697/46 334）。冠心病发病类型以心绞痛（57.2%，7 845/13 704）和急性心肌梗死（38.7%，5 302/13 704）为主；冠心病猝死构成比年平均增长速度为6.12%。结论 2009-2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率随年龄增长而增加，冠心病类型主要为心绞痛和急性心肌梗死，发病年龄年轻化，老年人和女性发病率较高值得关注。