胰体尾癌根治术中顺行胰体尾联合脾切除手术理念及策略探讨

目的 探讨胰体尾癌根治术中顺行胰体尾联合脾切除的手术理念和策略。方法 2013年1月至2014年11月上海交通大学医学院附属新华医院共为35例病人施行顺行胰体尾联合脾切除的胰体尾癌根治术，对病例资料、术中情况（平均手术时间和失血量）、术后并发症、清扫淋巴结数进行分析。结果 手术时间（160±53） min，术中出血（190±110）mL。肿瘤长径（46±18）mm，术后病理检查提示32例（91.4%）病人达到R0切除，清扫淋巴结（30.0 ± 10.6）枚，其中转移淋巴结（3.4 ± 2.6）枚。术后发生并发症10例，无围手术期死亡病例。结论 在胰体尾癌根治术中，顺行胰体尾联合脾切除有利于胰后切面的确定，并且安全可行。