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严重Pilon骨折的手术治疗
引用本文:陈步俊,李桓毅,王俊,李晓春,陶伟,徐步靖.严重Pilon骨折的手术治疗[J].中华创伤骨科杂志,2005,7(7):664-667.
作者姓名:陈步俊  李桓毅  王俊  李晓春  陶伟  徐步靖
作者单位:解放军第三五九医院骨科研究所 212001江苏省镇江市(陈步俊,李桓毅,王俊,李晓春,陶伟),解放军第三五九医院骨科研究所 212001江苏省镇江市(徐步靖)
摘    要:目的总结严重Pilon骨折的不同手术方法、手术时机及治疗效果。方法对2000~2004年进行手术治疗的123例严重Pilon骨折患者进行回顾性研究。开放性损伤24例,闭合性损伤99例;均为Rüedi-Allgwer分型Ⅲ型。根据骨折的不同形态和软组织损伤情况分别采用胫骨三叶草钢板 腓骨1/3管形板固定,胫骨三叶草钢板 胫骨克氏针固定,腓骨1/3管形板或克氏针固定 胫骨超关节外固定支架固定,多枚克氏针内固定。结果所有患者均获得8~36个月(平均19.6个月)随访。骨愈合时间12~36周,平均13.4周。应用Tenny评分系统评估治疗效果,优22例,良64例,可27例,差10例;优良率为69.9%。术后5例出现皮肤坏死;4例感染;6例过下胫腓联合的螺丝钉断裂;3例骨延迟愈合;1例过早负重,出现骨折端畸形愈合。结论严重Pilon骨折根据不同的骨折类型、软组织损伤程度及医疗条件选择不同的手术方式和手术时机,均可取得良好的治疗效果。

关 键 词:Pilon骨折  骨折  粉碎性  骨折固定术  
文章编号:1671-7600(2005)07-0664-04
修稿时间:2005年6月13日

Surgical treatment of comminuted tibia Pilon fractures
CHEN Bu-jun,LI Huan-yi,WANG Jun,LI Xiao-chun,TAO Wei,XU Bu-jing.Surgical treatment of comminuted tibia Pilon fractures[J].Chinese Journal of Orthopaedic Trauma,2005,7(7):664-667.
Authors:CHEN Bu-jun  LI Huan-yi  WANG Jun  LI Xiao-chun  TAO Wei  XU Bu-jing
Affiliation:CHEN Bu-jun,LI Huan-yi,WANG Jun,LI Xiao-chun,TAO Wei,XU Bu-jingDepartment of Orthopaedics,359th Hospital of PLA,Zhenjiang,Jiangsu 212001,China
Abstract:
Keywords:Pilon fracture  Fracture  comminuted  Fracture fixation  internal
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