CT引导下经皮肺穿刺32例分析

目的观察在CT引导下经皮肺穿刺安全性及诊断准确性。方法CT扫描前阅读CT片，初步判断病灶所在位置，采用18—20号MD弹簧式自动活检针在CT引导下进针穿刺，确保穿刺成功取材后拔针，将所取组织标本放入10％甲醛溶液中送检病理，另外用常规腰穿针穿刺入病灶内负压吸引，涂片后送细胞室检查。再次CT扫描，了解有无肺内出血及血气胸。结果30例病例穿刺获成功。穿刺后组织病检为肺部恶性肿瘤53．1％（17／32），炎性假瘤3．1％（1／32），肺炎31．2％（10／32），结核6．2％（2／32），特发性含铁血黄素沉着症3．1％（1／32），阳性率93．7％。并发症：2例出现少量气胸（肺压缩20％～30％）经吸氧休息或胸穿抽气一次肺复张，1例出现少量血胸、3例出现咯血，予止血对症处理后缓解，未见其他并发症。结论在CT引导下经皮肺穿刺安全可靠，诊断准确率较高。