顽固性癫痫手术致痫灶的位置确定

目的 :探讨顽固性癫痫手术时癫痫灶的定侧、定位。方法 :通过资料完整的 1 6例已手术的癫痫病人的影像学、头皮 EEG、长程 EEG、SPECT和术中的 ECo G及深部电极检查结果对比 ,实际评价上述检查方法的可靠程度 ,以利于其作为手术时定侧、定位时的参考。结果 :头皮 EEG在癫痫发作间期 ,阳性率不高 ;长程 EEG+药物诱发的阳性率高 ,但定侧、定位与术中 ECo G及深部电极 EEG有误差 ;SPECT阳性率亦较高 ,定侧、定位同样有误差。 ECo G及深部电极 EEG最为可靠 ,但在发作间期 ,也存在阴性检查结果。结论 :术前定侧、定位应反复进行 ;术中以 Eco G /深部 EEG为准 ,以期找到致痫源灶