99Tcm-HL91显像预测鼻咽癌放疗敏感性及疗效的临床价值

目的 探讨99Tcm-HL91显像预测鼻咽癌（NPC）放疗敏感性及疗效的临床价值。方法 85例原发性NPC患者放疗前行99Tcm-HL91 SPECT断层显像，于早期（1h）和延迟（4h）影像利用感兴趣区（ROI）技术计算肿瘤摄取比值（T/N）。放疗后4周进行疗效评价，将患者分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）和进展（PD）4组来比较各组的T/N值，并根据延迟显像T/N值的高低分为高摄取、低摄取和无摄取3组来进行疗效比较。结果 延迟显像T/N值明显高于早期显像（t=5.481，P＜0.01）。CR、PR、NC和PD 4组早期显像的T/N值比较差异无显著性，而延迟显像的T/N值比较差异有显著性，以PD组T/N值最高，CR组T/N值最低。高摄取、低摄取和无摄取3组患者放疗疗效比较差异有显著性（χ2=9.321，P<0.01），以无摄取组最佳，高摄取组最差。结论 鼻咽癌99Tcm-HL91延迟显像图像质量较好，99Tcm-HL91肿瘤摄取比值在预测肿瘤放疗敏感性及疗效方面有较大应用价值，有助于临床优化放疗方案，提高放疗成功率。