全脑亚低温联合尼莫地平对兔全脑缺血再灌注损伤TNF-α、IL-1表达的影响

目的：探讨动物全脑亚低温方法联合尼莫地平对免全脑缺血再灌注损伤中血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素1（IL-1）表达的影响。方法：采用双侧颈总动脉夹闭低血压脑缺血模型，将9只健康家兔随机分为3纽，每组3只：全脑缺血常温纽（NT）、全脑缺血全脑亚低温纽（LT）、全脑缺血全脑亚低温＋尼莫地平组（LM）。NT常规全脑缺血再灌注模型，LT组和LM组分别于缺血前10min开始给予全脑亚低温和／或尼莫地平治疗。于缺血前30min（T0）、缺血即刻（T1）、缺血30min（T2）、再灌注30min（T3）、再灌注1h（T4）、再灌注2h（T5）测颈静脉血氧饱和度（SajvO2）、各组脑组织干湿重比以及血浆TNF-α、IL-1的变化。结果：①LT组和LM组的SajvO2明显高于NT组相对应时间点，且随着缺血再灌注时间延长，LT组和LM组的SajvO2仍可维持于平稳水平，P〈0．01；②LT组和LM组血浆TNF-α、IL-1浓度低于NT组相应的时间点，P〈0．01；⑧NT组的脑干湿比重（51．42±0．4）％与LT组（52．54±0．2）％比较差异无统计学意义（P〉0．05），LM组（56．35±0．2）％高于LT组（P〈0．05）。结论：全脑亚低温结合尼莫地平能明显减轻家兔全脑缺血再灌注损伤脑组织水肿的程度，降低炎性因子TNF-α和IL-1的水平。