新生儿Apgar评分与窒息关系的探讨

目的：探讨Apgar评分与窒息的关系，以便能对Apgar评分有正确认识和应用。方法：回顾性分析已明确诊断缺氧缺血性脑病（HIE）的96例患儿和40例正常儿Imin,5min Apgar评分和出生时脐动脉血血气。比较两种方法对诊断缺氧窒息的敏感度与特异度。结果：（1）1min Apgar评分对诊断HIE的敏感度为72．92％，特异率为90％；5min Apgar评分法的敏感度75％，特异度95％。（2）除外某些影响因素，采用Apgar评分诊断HIE的敏感度低于特异度。（3）脐动脉血气分析法敏感度83．33％，特异率为80％。（4）5min钟评分的准确性高于1min评分（P＜0．05）。（5）脐动脉血pH值判断新生儿有否窒息、缺氧时，具有较高的敏感度，而特异度相对降低不明显。结论：Apgar评分低并不等于缺氧窒息，对新生儿窒息应进行综合评估。