| 摘 要： | 目的探讨生理盐水双段注射方法对头颈CTA检查中成像效果的影响。方法选取2018年1月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的60例行头颈血管CT造影检查的患者为前瞻性研究对象,将患者随机分为两组,每组各30例。对照组患者采用生理盐水追加法:先行注射碘普罗胺370,注射总量为50 ml,注射流率为4 ml/s。随后以相同的注射流率追加注射生理盐水40 ml。实验组患者采用生理盐水双段注射法,先行注射生理盐水20 ml,注射流率为4 ml/s,随后以相同的注射流率注射碘普罗胺370,注射总量为50 ml,并追加注射生理盐水40 ml。采用对比剂追踪触发技术,触发阈值设定为100 Hu,扫描结束后记录、测量并绘制监测层面不同兴趣区的时间密度曲线。分别测量两组患者的主动脉、左右颈总动脉和大脑中动脉的CT值、客观噪声(SD),并计算信噪比(SNR)。由两名放射科医师对两组患者进行主观评分。结果两组图像主动脉、双侧颈总动脉及大脑中动脉的CT值、SD值及SNR差异均无统计学意义(P 0. 05);对比剂触发前监测时间段的时间密度曲线比较,实验组在主动脉监测层CT值均值上升段较对照组平缓,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组图像目标血管主观评分差异无统计学意义(P 0. 05);实验组上腔静脉硬化伪影评分优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论应用生理盐水双段注射方法行头颈CTA检查,可改善触发监测区CT值变化的稳定性,并提高对比剂最佳扫描时相的准确性,能够获得满意的图像质量。
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