前列地尔联合尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后的影响

目的 探讨前列地尔联合尼可地尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的影响。方法 选取2018年1—9月大连市第三人民医院收治行择期PCI的UAP患者105例,按照入院顺序进行编号并采用随机数字表法分为前列地尔组、尼可地尔组和联合用药组,每组35例。在常规治疗基础上,前列地尔组患者于PCI前48h和PCI后给予前列地尔注射液,尼可地尔组患者于PCI前48h和PCI后给予尼可地尔片,联合用药组患者于PCI前48h和PCI后给予前列地尔注射液联合尼可地尔片;3组患者均连续治疗1周。比较3组患者用药前及PCI后24h心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,用药前及PCI后1周左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),并观察3组患者治疗期间药物不良反应发生情况及PCI后4周内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 (1)3组患者用药前cTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者PCI后24hcTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP水平低于前列地尔组、尼可地尔组(P<0.05)。(2)3组患者用药前LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者PCI后1周LVEF高于前列地尔组、尼可地尔组,LVEDD短于前列地尔组、尼可地尔组(P<0.05)。(3)3组患者治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)3组患者PCI后4周内MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 前列地尔联合尼可地尔可有效改善UAP患者PCI后心功能,减轻患者心肌损伤程度及炎性反应,且未增加药物不良反应及MACE发生风险。

Impact of Alprostadil Combined with Nicorandil on Postoperative Unstable Angina Pectoris Patients Treated by Percutaneous Coronary Intervention

LIU Qiang;SUN Min;WANG Shifeng;LIU Lei(Department of Pharmacy,the Third People's Hospital of Dalian,Dalian 116033,China;Department of Cardiology,the Third People's Hospital of Dalian,Dalian 116033,China)