| 肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉74例报告 |
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| 引用本文： | 汪根树,许赤,姜楠,杨建旭,李势辉,张剑,李华,易述红,杨扬,陈规划.肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉74例报告[J].器官移植,2012,3(6):312-315,355. |
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| 作者姓名： | 汪根树 许赤 姜楠 杨建旭 李势辉 张剑 李华 易述红 杨扬 陈规划 |
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| 作者单位： | 汪根树 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 许赤 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 姜楠 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 杨建旭 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 李势辉 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 张剑 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 李华 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 易述红 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 杨扬 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； 陈规划 (中山大学附属第三医院肝移植中心,中山大学器官移植研究所,广东省器官移植中心,广州,510630) ； |
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| 基金项目： | 国家重点基础研究发展规划项目(973分课题),广东省科技计划项目 |
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| 摘 要： | 目的探讨原位肝移植术中采用肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉的疗效。方法回顾分析2003年10月至2009年8月在中山大学附属第三医院肝移植中心行肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉的74例患者的临床资料。全部患者采用供肝动脉通过供者髂动脉间置架桥与受者腹主动脉(肾动脉下方腹主动脉)行端侧吻合。总结手术治疗方法和术后并发症发生情况。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。结果 74例采用肝动脉-腹主动脉架桥重建肝动脉的患者中,68例治愈,6例术后早期死亡,治愈率为92%。术后急性排斥反应的发生率为18%(13/74),胆道并发症发生率为11%(8/74),肝动脉并发症发生率为14%(10/74),其中5例为架桥动脉血栓形成,5例为肝动脉(含架桥动脉)狭窄,行动脉支架置入溶栓术或动脉支架置入术,除1例上述治疗无效后行再次肝移植外,其余9例血管恢复通畅。结论肝移植术中若无法行供、受者肝动脉端端吻合术重建肝动脉,间置髂动脉的肝动脉-腹主动脉架桥术是一种安全可靠的肝动脉重建方法。
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| 关 键 词： | 原位肝移植 肝动脉重建 髂动脉 肝动脉-腹主动脉架桥 术后并发症 |
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