呼吸机相关肺炎的病原学分析及应对策略

目的：通过分析重症监护病房呼吸机相关肺炎（VAP）的病原学特点．为临床治疗提供依据及应对策略。方法：分析我院2003年8月至2006年9月内外科重症监护病房收治的62例VAP患者的84株致病菌及其药物敏感情况。结果：G菌62株，占74％，以铜绿假单胞菌、鲍曼不动菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主，分别占20％、13％、12％、10％；G’菌16株，占19％；真菌6株，占7％。混合感染16例（26％）；G-菌对常用抗生素耐药率较高；G-菌中金黄色葡萄球菌（10％）和溶血葡萄球菌（6％）都为耐苯唑西林葡萄球菌，未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论：VAP病原菌以G-菌为主．耐药率较高，合理使用抗生素，防止医源性感染有助于预防和治疗VAP。