住院甲型H1N1流感患者的流行病学、临床特征及治疗转归——附31例报告

目的：探讨住院甲型H1N1流感（甲流）患者的流行病学、临床特征及治疗转归。方法： 31例住院甲流确诊病例，其中现症感染17例，医学隔离观察14例，分别收集上述病例的流行病学及临床资料，进行数理分析。结果：17例现症感染病例中，男女比为1.8∶1，年龄1～55（15）岁，94%有明确与确诊患者接触史及为群集发病，47%合并基础疾病。以发热（100%）、咳嗽（94%）、咽痛（59%）为常见症状，少数患者有食欲减退（41%）、头痛（18%）、肌肉酸痛（18%）等，无恶心、呕吐或腹泻的患者。大部分患者（88%）的体征以咽部充血为主，部分患者（18%）扁桃体肿大。仅2例（18%）外周血白细胞升高。所有患者的血小板、血清肌酐均正常，无合并低钾血症者，部分患者（29%）ALT或AST轻度升高。71%的患者无并发症，18%合并支气管炎，2%合并肺炎。17例患者中8例有基础疾病，其中3例合并并发症，均为婴幼儿；9例无基础疾病，其中2例合并并发症。17例采用以综合治疗为主的治疗方案，住院时间1～15（5）d，均痊愈出院。14例医学隔离观察病例，均为在校小学生，为局部暴发病例，年龄在11～12岁，男女比为1∶1。71%的患者发病时有发热。仅2例（14%）外周血白细胞升高。经医学隔离观察2～4 d，无再发任何不适症状，给予解除隔离出院。结论：甲流传染性强，临床症状类似季节性流感，大部分病例病情较轻，部分合并并发症，经综合治疗后病程较短，预后良好。