胰腺癌淋巴管生成及其与生物学行为关系

目的研究胰腺癌淋巴管生成的机制、分布特征及其与胰腺癌临床病理学的关系。方法应用免疫组化双标记方法检测42例胰腺癌和12例癌旁胰腺组织中血管内皮生长因子-C（VEGF—C）及肾小球足突细胞黏蛋白（Podoplanin）的表达。结果42例胰腺癌组织VEGF—C阳性率为61．9％，12例癌旁胰腺组织中VEGF—C阳性表达率为58．3％，两者差异无显著性（x^2=0．050，P〉0．05）。VEGF-C阳性率与胰腺癌的淋巴结转移有密切关系（x^2=4．822，P〈0．05），而与胰腺癌大小、组织学分级、神经浸润及临床病理分期无关（P〉0．05）。胰腺癌组织中可见明确的Podoplanin阳性淋巴管，其数目和分布具有明确的异质性。肿瘤边缘组织中淋巴管数最多，其次为肿瘤表浅部，而肿瘤中心区最少；在形态上，肿瘤边缘可以见到较多管腔扩张的淋巴管，而肿瘤中心及表浅淋巴管多为闭锁的条索状或点状。癌旁胰腺中Podoplanin阳性淋巴管分布在呈慢性炎症的胰腺组织周围，多数呈扩张状态。42例胰腺癌组织中LVD为7．67±1．25，12例癌旁胰腺组织中LVD为7．85±0．93，二者差别无显著性（t=0．639，P〉0．05）。胰腺癌组织中LVD与淋巴结转移及临床病理分期有关（t=7．076，6．803，P〈0．01），而与胰腺癌大小、组织学分级和神经浸润无关（P〉0．05）。胰腺癌组织中VEGF-C的表达与LVD间呈正相关性（r=0．509，P〈0．05）。结论胰腺癌及癌旁胰腺组织中VEGF—C高表达，促进淋巴管增生，可能是临床上胰腺癌早期发生淋巴结转移的重要机制之一。

Lymphangiogenesis in human pancreatic cancer and its relation with biological behaviors