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258例儿童原发性IgA肾病临床与病理分析
引用本文:谢敏,冯仕品,罗苇,王莉,段沁苇,刘喜,刘君. 258例儿童原发性IgA肾病临床与病理分析[J]. 临床肾脏病杂志, 2019, 19(8): 563-567
作者姓名:谢敏  冯仕品  罗苇  王莉  段沁苇  刘喜  刘君
作者单位:电子科技大学医学院附属医院/成都市妇女儿童医院肾脏内科,成都,610031;电子科技大学医学院附属医院/成都市妇女儿童医院肾脏内科,成都,610031;电子科技大学医学院附属医院/成都市妇女儿童医院肾脏内科,成都,610031;电子科技大学医学院附属医院/成都市妇女儿童医院肾脏内科,成都,610031;电子科技大学医学院附属医院/成都市妇女儿童医院肾脏内科,成都,610031;电子科技大学医学院附属医院/成都市妇女儿童医院肾脏内科,成都,610031;电子科技大学医学院附属医院/成都市妇女儿童医院肾脏内科,成都,610031
基金项目:四川省卫生计生委科研项目
摘    要:目的分析258例儿童原发性IgA肾病的临床和病理特点。方法收集自2008年12月至2017年12月于成都市妇女儿童中心医院儿童肾脏内科肾活检诊断为IgA肾病患儿258例。所有肾活检样本均行光镜、免疫荧光和电镜检查。比较IgA肾病不同病理分级和临床特点的相关性。结果258例IgA肾病患儿平均年龄为(9.3±3.2)岁,男女比为2.23∶1。临床表现为孤立性血尿型84例,肾脏病理Lee氏分级以Ⅱ级为主(51.1%);孤立性蛋白尿型45例,Lee氏分级以Ⅱ级为主(40.0%);血尿和蛋白尿型72例,Lee氏分级以Ⅲ级为主(56.9%);急性肾炎型4例,其中Lee氏分级为Ⅲ级者2例,Ⅱ、Ⅳ级各1例;肾病综合征型50例,Lee氏分级以Ⅲ级为主(80.0%);慢性肾炎型3例,其中Lee氏分级为Ⅳ级者2例,Ⅴ级1例。不同临床型IgA肾病患儿的免疫球蛋白主要沉积形式为IgA、IgM、C3共沉积;随着病理分级的加重,IgA、IgM、C3共沉积所占比率显著增多(P<0.05)。结论IgA肾病临床分型与病理分级有一定相关性,急性肾炎型、肾病综合征型及慢性肾炎型患儿病理损伤程度重,通过临床分型间接判断IgA肾病进展情况,对于指导临床治疗及判断疾病预后有一定临床价值。

关 键 词:IGA肾病  肾活检  Lee氏分级  儿童

Clinical and pathological analysis in 258 childhood patients with primary IgA nephropathy
XIE min,FENG Shi-pin,LUO Wei,WANG Li,DUAN Qin-wei,LIU Xi,LIU Jun. Clinical and pathological analysis in 258 childhood patients with primary IgA nephropathy[J]. Journal Of Clinical Nephrology, 2019, 19(8): 563-567
Authors:XIE min  FENG Shi-pin  LUO Wei  WANG Li  DUAN Qin-wei  LIU Xi  LIU Jun
Affiliation:(Department of Nephrology, The Affiliated Hospital, Schoolof Medicine, UESTC Chengdu Women’s and Children’s Central Hospital,Chengdu 610031, China)
Abstract:XIE min;FENG Shi-pin;LUO Wei;WANG Li;DUAN Qin-wei;LIU Xi;LIU Jun(Department of Nephrology, The Affiliated Hospital, Schoolof Medicine, UESTC Chengdu Women’s and Children’s Central Hospital,Chengdu 610031, China)
Keywords:IgA nephropathy  Renal biopsy  Lee’s glomerular gradingsystem  Children
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