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小剂量溶栓药静脉溶栓及补救性介入治疗对ST段抬高性心肌梗死患者的疗效及安全性研究
引用本文:吕瑞娟,张运,陈玉国,王文君. 小剂量溶栓药静脉溶栓及补救性介入治疗对ST段抬高性心肌梗死患者的疗效及安全性研究[J]. 新医学, 2005, 36(11): 639-641
作者姓名:吕瑞娟  张运  陈玉国  王文君
作者单位:1. 山东大学齐鲁医院急诊科,250012
2. 山东大学齐鲁医院心内科,250012
摘    要:目的:探讨小剂量溶栓药静脉溶栓及补救介入性治疗ST段抬高性心肌梗死(ST elevated myocardial infarction,STEMI)患者的安全性及疗效.方法:104例STEMI患者,按入组顺序并征得患者知情同意后分为两组,62例接受直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI,指冠状动脉成形术)为PCI组,另42例为溶栓后补救性PCI组,先行小剂量组织型纤维蛋白溶酶原激活剂静脉溶栓,随后行冠状动脉造影,心肌梗死溶栓试验低于2级血流者行补救性PCI.比较两组的梗死相关动脉(infarct-related artery,IRA)开通率、左心室射血分数、ST段回落率、主要不良心脏事件.结果:与直接PCI组比较,溶栓后补救性PCI组具有较高的左心室射血分数(0.56±0.08比0.61±0.10,P<0.01)和ST段回落率(81%比95%,P<0.05),IRA开通率和主要不良心脏事件两组比较差异无统计学意义(均为P>0.05).溶栓后补救性PCI组出血发生率无增加.结论:小剂量溶栓药静脉溶栓及补救性介入治疗是ST段抬高性AMI获得早期持续再灌注安全而有效的方法.

关 键 词:心肌梗死  血管成形术  经皮冠状动脉介入治疗  溶栓治疗
收稿时间:2005-08-22
修稿时间:2005-08-22

Study on the safety and efficacy of rescue angioplasty following low-dose thrombolytic therapy in acute myocardial infarction
Abstract:
Keywords:Myocardial infarction Angioplasty Percutaneous coronary intervention Thrombolytic therapy
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