| 急性等容血液稀释应用于肝癌切除术114例的节血效应分析 |
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| 引用本文： | 谭冠先,李丹亚,刘敬臣,林成新,秦科,倪玉霞,李英英,江朝秀.急性等容血液稀释应用于肝癌切除术114例的节血效应分析[J].广西医学,2003,25(6):889-891. |
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| 作者姓名： | 谭冠先 李丹亚 刘敬臣 林成新 秦科 倪玉霞 李英英 江朝秀 |
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| 作者单位： | 广西医科大学第一附属医院麻醉科,530021 |
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| 基金项目： | 广西自然科学基金资助项目 (科自 - 96 32 0 0 2 ) |
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| 摘 要： | 目的 :探讨中度急性等容血液稀释 (ANH)应用于肝癌患者肝切除术时节约用血的效果。方法 :ASA ～ 级成人原发性肝癌行肝切除术患者 114例 ,术前 Hb(134.4 8± 10 .2 4 ) g/ L,Hct(4 2 .32± 3.5 2 ) % ,全麻后采血行 ANH,静脉注输 6 %中分子羟乙基淀粉 (6 % HES)和乳酸钠林格氏液扩容。用纱布称量法和记录吸引瓶血量估算术中失血量。检测术前、ANH后、回输自体血前、回输自体血后即时及术后第 1天 Hb、Hct。用公式计算节省 RBC量 ( 1～ 2 ) :节省 RBC量 =(术前 Hct×失血量 ) -(ANH后 Hct×失血量 )。结果 :采血后 Hb、Hct分别降至 (84 .3± 2 .37) g/ L 和 (2 6 .4 2± 1.4 6 ) % ,回输自体血前最低 Hb、Hct为76 .4 2 g/ L 和 2 3.6 1± 2 .2 7% ,回输自体血后 Hb、Hct显著回升。术中失血 (112 6± 4 5 8) m l(76 0～ 2 6 0 0 ml)。输入 6 % HES(15 4 5±36 4 ) ml。术中无一例输异体血。平均每例病人减少红细胞丢失 194 .5 ml,相当于全血 4 5 9ml。结论 :中度 ANH用于术中失血 80 0～ 10 0 0 ml以上大手术可减少红细胞的丢失 ,起到节省血液资源的效果。减少 RBC丢失和节血效果与血液稀释度和出血量有关。
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| 关 键 词： | 肝癌 肝切除术 急性等容血液稀释 节血效果 |
Clinical study on the effect of acute normovolemic hemodilution on blood salvage during hepatic cancer surgery |
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| Tan Guanxian,Li Danya,Liu Jingchen,et al..Clinical study on the effect of acute normovolemic hemodilution on blood salvage during hepatic cancer surgery[J].Guangxi Medical Journal,2003,25(6):889-891. |
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| Authors: | Tan Guanxian Li Danya Liu Jingchen |
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| Affiliation: | Nanning 530021 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hemodilution Liver cancer Hepatic carcinectomy Blood salvage |
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