一期后路半椎体切除椎弓根钉短节段内固定矫治先天性脊柱侧后凸

目的:评价一期后路半椎体切除椎弓根钉短节段内固定矫治先天性脊柱侧后凸畸形的手术风险与临床效果.方法:先天性半椎体脊柱侧后凸畸形患者17例,平均年龄10.3岁,畸形主弯位于胸腰段(T10～L2)者11例,腰段(L3～L5)者3例,胸段(T1～T9)者3例.17例行一期后路半椎体切除椎弓根钉系统内固定术,比较末次随访和术前脊柱侧弯、后凸Cobb角及矢状面、冠状面平衡矫正情况.结果:所有患者顺利完成手术,手术固定4～7椎节,平均4.6椎节.随访平均18.9个月(12～24个月),脊柱侧弯矫正率平均(68.7±6.78)％,后凸矫正率平均(66.7±4.05)％.所有患者均获骨性愈合,未发生内固定失败及脊髓神经根受损,躯干失代偿均得到矫正.结论:一期后路半椎体切除椎弓根钉短节段固定术安全、有效,脊柱三维矫形稳定,最大程度保留了脊柱功能,具有融合率高、并发症少的优点.