早产儿出生后早期电解质特点

目的分析早产儿生后早期血电解质变化特点,为早产儿正确补充电解质提供理论依据。方法回顾分析35例小胎龄早产儿(胎龄<34周)、65例大胎龄早产儿(胎龄34~37周)和50例足月儿生后24 h内血清电解质变化特点,采用日立7021全自动生化仪检测。结果两组早产儿组与足月儿组血Na 、K 水平比较差异无统计学意义,平均值在正常范围内。两组早产儿组血Na 均值低于足月儿组。小胎龄早产儿组血K 高于大胎龄早产儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。两个早产儿组Ca2 低于足月儿组(P<0.05),小胎龄早产儿组降低更为显著(P<0.01);血Ca2 的平均值随胎龄的增大而增高,小胎龄早产儿组血Ca2 平均值<2 mmol/L。血Cl-水平两组早产儿组高于足月儿组(P<0.05);足月儿的血Cl-水平低于两个早产儿组,但血Cl-平均值都在正常范围内。28%的早产儿出现高钾血症,12%的早产儿出现低血钾症,22%的早产儿出现低钙血症。结论早产儿如出现低渗性脱水症状时应积极补钠,限制水摄入量。出现烦躁、惊厥或反复呼吸暂停时,应常规检查血钙,并静脉补钙。早产儿高钾一般不需处理。