阻塞性黄疸的手术前准备 |
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作者姓名: | 裘华德 艾中立 |
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作者单位: | 湖北医学院附属二院外科(裘华德),湖北医学院附属二院外科(艾中立) |
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摘 要: | 阻塞性黄疸在临床上可表现为急性和慢性,前者主要由胆管结石引起,后者则多见于胆管癌或壶腹周围癌患者。由于造成胆道阻塞的原发疾患和胆道阻塞本身都会严重扰乱患者的生理,手术前必须做充分准备以保证手术疗效。急症手术前的准备胆石症所改的阻塞性黄疸在合并重症急性胆管炎时,手术前应对胆道感染和脓毒性休克做必要的处理。胆道感染的致病菌多是革兰氏阴性杆菌,如大肠杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。有时也可以是革兰氏阳性细菌,如葡萄球菌、溶血性链球菌和梭状芽胞杆菌。氯霉素和氨苄青霉素对革兰氏阴性杆菌感染疗效较
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