先天性房室瓣畸形(附四叶式二尖瓣一例报告)

一例先天性四叶式二尖瓣畸形患者,心前区Ⅲ级收缩期杂音,心电图示电轴左偏-60°,左前分支传导阻滞,不完全性右束支传导阻滞: X线胸片心肺无异常;切面超声心动图显示二尖瓣呈现四叶瓣。二尖瓣口水平短轴切面示二尖瓣舒张期呈棱形开放,关闭呈团块状:乳头肌水平短轴切面见左室腔内有四个乳头肌,连续扫查乳头肌分别与腱索连续,腱索附着四个瓣叶上。大血管位置正常,血流动力学未见异常改变。作者对这一极罕见病例的临床表现,诊断与鉴别诊断进行了讨论。