Ⅳ期高危神经母细胞瘤原发病变部位局部放疗的价值 |
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作者姓名: | 王娟 甄子俊 刘钧澄 刘卓炜 朱佳 蔡月 凌家瑜 陈燕 蔡瑞卿 孙晓非 高远红 |
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作者单位: | 510060 广州,华南肿瘤学重点实验室中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科(王娟、甄子俊、朱佳、陈燕、蔡瑞卿、孙晓非),放疗科(高远红),泌尿外科(刘卓伟),内科[蔡月、凌家瑜(现单位中山大学附属第六医院化疗科)];510060广州,中山大学附属第一医院小儿外科(刘均澄) |
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摘 要: | 目的 探讨Ⅳ期高危神经母细胞瘤(NB)患者术后原发病变部位局部放疗对肿瘤局部控制率和生存率的影响。方法 回顾分析2003—2010年本中心初治的47例Ⅳ期高危NB患者临床资料,其中发病年龄中位数4岁,术前化疗周期中位数5个;37例患者原发肿瘤切除(完全切除或大部切除),其中24例行原发病变部位局部放疗。局部控制率和生存率采用Kaplan-Meier计算并Logrank法检验,余用Fisher′s精确概率法检验。结果 随访率为89%,随访满3年者34例。24例肿瘤切除加放疗和13例肿瘤切除未加放疗的局部复发率分别为13%(3/24)和54%(7/13),(P=0.016), 3年局部控制率分别为84%和47%(χ2=7.95,P=0.005),3年生存率分别为56%和46%(χ2=5.44,P=0.020)。局部放疗未出现严重放疗反应。结论 Ⅳ期高危NB患者经化疗和手术切除原发肿瘤后局部放疗有助于降低局部复发率,有可能进一步改善生存率。
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关 键 词: | 神经肿瘤/化学疗法 神经肿瘤/外科学 放射疗法 术后 预后 |
收稿时间: | 2011-07-06 |
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