彗星实验在不明原因复发性流产中对精子DNA完整性的研究

目的:采用单细胞凝胶电泳技术(又称彗星实验)对精子DNA完整性与不明原因复发性流产的相关性进行探讨,进一步明确精子DNA损伤的类型与不明原因复发性流产的关系。方法:收集2014年6月—12月在四川大学华西第二医院妇产科就诊的不明原因复发性流产女性的配偶作为流产组;同时收集有正常生育史的男性作为生育组。采用精液常规分析、中性彗星实验、碱性彗星实验等技术,检测精液常规参数和精子DNA完整性。同时分别人为诱导精子DNA单、双链损伤作为对照。结果:流产组和生育组各纳入50例男性,年龄差异无统计学意义,精液常规参数对比,流产组的精子浓度低于生育组(91.0±56.8)×10~6/ml,(121.0±50.4)×10~6/ml](P0.05),前向运动(52.5±13.5)%,(54.3±10.8)%]、总活力(58.9±12.7)%,(61.3±10.5)%]、正常形态精子百分率(3.4±2.6)%,(3.3±2.2)%]两组差异均无统计学意义(P0.05)。两组的精子DNA完整性对比,流产组比生育组拥有更高的精子DNA碎片指数(29.5±4.3)%,(18.2±3.5)%]和精子单链DNA损伤率(19.0±3.8)%,(8.9±3.0)%](P0.05)。两组的精子双链DNA损伤率(10.5±3.4)%,(9.2±2.4)%]未见差异(P0.05)。结论:精子DNA损伤率过高,特别是DNA单链损伤过多可能是导致不明原因复发性流产的相关原因之一。精子常规参数可能对提示不明原因复发性流产的病因价值较小。