新生儿感染性肺炎不同病原对免疫功能的影响

目的 了解新生儿感染性肺炎的不同病原对免疫功能的影响。方法 采用免疫酶法（ELISA）检测肺炎患儿血中腺病毒3型（ADV3），腺病毒7型（ADV7），埃可病毒（ECHO），巨细胞病毒（CMV），柯萨奇B病毒（CoxB），副流感病毒(PIV),呼吸道合胞病毒（RSV）和单纯疱疹病毒1型（HSV1）8类常见病毒及支原体（MP）特异性IgM和T细胞亚群（CD3，CD4，CD8和CD4／CD8），免疫球蛋白（IgG,IgA和IgM)及C反应蛋白（CRP），以CRP≥0.02g/L作为诊断细菌性感染的界限值。将肺炎组患儿分为4组。结果 肺炎组111份血清中40份阳性，对照组30份均阴性，8型常见病毒及MP特异性IgM阳性50例次，其中ADV315．3％（17／111），ECHO9．0％（10／111），CMV6．3％（7／111），CoxB和MP各4．5％（5／111），PIV3．6％（4／111），RSV和ADV70．9％（1／111），HSV1未检出；CD3和CD4细胞数肺为组少于对照组；IgA和IgM含量肺炎组高于对照组（P＜0．05）；CD3和CD4细胞数及IgM含量细菌性肺炎组与对照组两两比较，IgA含量病毒及支原体肺炎组分别与其它肺炎组和对照组两两比较，差异有显著性（P＜0．05）；CD8，CD4／CD8，IgG各组比较，差异无显著性（P＞0．05）。结论 病毒及支原体为本地区新生儿肺炎的重要病原，新生儿发生感染性肺炎时，受抑制的主要是CD3和CD4，细菌感染所受影响最明显，病毒及支原体感染不受影响；病毒及支原体感染可升高IgA含量，细菌感染能增加IgM含量，对CD8，CD4／CD8，IgG影响不大。

Immune status of the newborn of infectious pneumonia with different pathogen