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套扎与硬化对肝硬化食管静脉曲张疗效的Meta分析
引用本文:庄辛福,张宝东,程文芳. 套扎与硬化对肝硬化食管静脉曲张疗效的Meta分析[J]. 胃肠病学和肝病学杂志, 2013, 22(4): 375-379
作者姓名:庄辛福  张宝东  程文芳
作者单位:1. 南京医科大学第一附属医院消化内科,江苏南京,210029
2. 江苏省高邮市人民医院
摘    要:目的 比较内镜下套扎(EVL)与硬化(EVS)对肝硬化食管静脉曲张的疗效.方法 检索维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库、Pubmed 1985年1月-2012年7月发表的有关内镜下EVL和EVS治疗肝硬化食管静脉曲张的相关文献,采用RevMan 4.2进行Meta分析.结果 有9项前瞻性随机对照试验纳入研究.Meta分析结果显示,EVL治疗的再出血率低于EVS治疗(OR=0.52,95% CI:0.32 ~0.85,P=0.009),并发症少于EVS治疗(OR=0.30,95% CI:0.20 ~ 0.43,P<0.00001),达到食管静脉曲张消失需要内镜治疗次数少于EVS治疗(WMD=-1.24,95% CI:-2.09 ~-0.38,P=0.004),而食管静脉曲张复发率高于EVS治疗(OR =2.21,95% CI:1.47 ~3.32,P=0.0001),在急诊止血率、静脉曲张消失率、死亡率方面,两组差异无统计学意义.结论 与EVS治疗相比,EVL治疗再出血率低、并发症少、食管静脉曲张消失所需治疗次数少,因此EVL疗效更好,可作为内镜下治疗食管静脉曲张的首选.

关 键 词:食管静脉曲张  肝硬化  硬化  套扎  Meta分析

Therapeutic effect of endoscopic ligation and sclerotherapy for esophageal varices in cirrhosis:a Meta-analysis
ZHUANG Xinfu , ZHANG Baodong , CHENG Wenfang. Therapeutic effect of endoscopic ligation and sclerotherapy for esophageal varices in cirrhosis:a Meta-analysis[J]. Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2013, 22(4): 375-379
Authors:ZHUANG Xinfu    ZHANG Baodong    CHENG Wenfang
Abstract:
Keywords:
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