| 摘 要： | 目的探讨经腹直肌旁入路和髂腹股沟入路两种方法治疗复杂骨盆髋臼骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月湛江中心人民医院和廉江市人民医院收治的25例复杂骨盆髋臼骨折手术患者的临床资料,其中腹直肌旁入路组12例、髂腹股沟入路组13例,分别记录两组切口长度、手术时间、手术出血量、住院时间及术后并发症等临床资料,根据X线片、CT检查等影像学资料评估术后骨折复位情况,按Harris髋关节功能评分标准评估术后6个月患者髋关节功能,并对两组的临床疗效指标进行比较。结果患者获随访12~14个月,平均随访时间12.5个月。腹直肌旁入路组和经髂腹股沟入路组切口长度、手术时间、手术出血量、住院时间分别为(5.0±1.2)cm、(224±40)min、(136±22)m L、(17.3±0.7)d和(13.5±2.7)cm、(272±39)min、(396±42)m L、(19.4±0.7)d,骨折复位满意度、Harris髋关节功能评分优良率、并发症发生率分别为11/12、12/12、1/12和9/13、8/13、5/13。比较两组切口长度、手术时间、手术出血量、住院时间及髋关节功能评分优良率,差异有统计学意义(P0.05);但两组骨折复位满意度和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经腹直肌旁入路手术能够良好显露四方体、死亡冠等骨盆髋臼解剖结构,利于骨折复位和固定,同时还可缩短切口长度,减少术中出血量,明显改善髋关节功能,是治疗复杂骨盆髋臼骨折的较好选择。
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