长效长方案和短效长方案在辅助生殖技术中的应用比较

目的　探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂在体外受精－胚胎移植周期长方案中的应用及对临床结局的影响.方法　回顾性分析２０１４年７月至２０１５年２月在本院生殖医学中心行IVF/ICSI－ET助孕,采用长方案的９１个周期的临床资料,根据不同的降调给药方案分为两组,长效长方案组４１ 例:长效曲普瑞林单次给药１．０－１．３mg;短效长方案组５１例:短效曲普瑞林０．１mg/天,连用１０天,之后改为０．０５mg/天,直至注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日,比较促排卵情况、IVF 结局.结果　两组Gn启动剂量无明显差异,长效GnRH－a组中Gn用量、Gn天数和注射HCG 日血孕酮水平均高于短效GnRH－a组,差异均有统计学意义(P均＜０．０５);短效GnRH－a组的获卵率、妊娠率均显著高于长效GnRH－a组,差异有统计学意义(P ＜０．０５).结论　长效和短效GnRH－a方案均能达到垂体降调节作用,但短效GnRH－a能获得更高的妊娠率,且促性腺激素用量更少,使用更灵活,值得推荐.