腹腔镜前列腺癌根治术:无结技术与单结技术的回顾性对比研究

前列腺癌是世界范围内男性的第二大癌症死因，而前列腺癌根治术已成为局限性前列腺癌治疗的金标准。随着腹腔镜和机器人技术的发展，腹腔镜前列腺癌根治术（laparoscopic radical prostatectomy, LRP）或机器人辅助根治性前列腺切除术（robot assisted radical prostatectomy, RARP）已经成为主要的治疗方式［1-3］。尽管国内较大的医院能够独立开展LRP，但仍然有部分省级医院和大部分地市级医院未能开展该项技术。为了该技术在国内得到大面积的推广，我们需要一种能够快速掌握的LRP技术，让更多基层患者能尽量在附近医院得到治疗。 LRP中背静脉复合体的结扎和膀胱尿道的吻合是最困难的步骤［4-5］，有些文献报道了在RARP中使用倒刺的缝合线代替普通缝线来进行膀胱 尿道吻合［5-8］，但是这些研究主要集中在双针、双向吻合膀胱 尿道断端，且没有将两种方法进行对比，而且RARP技术因为价格高在国内短期内无法普及，因此国外文献的参考意义有限。本文将介绍一种腹腔镜下改良的无结技术来结扎背静脉复合体和吻合膀胱 尿道，以利于在更广泛的省市级医院及更多的年轻医生中推广这种无结式LRP。