切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤23例

目的:介绍采用切开复位螺钉内固定治疗23例Lisfranc损伤的经验,并对治疗效果进行评估。方法:采用切开复位螺钉内固定治疗23例Lisfranc损伤,其中开放性骨折6例(Gustilo型2例,GustiloA型3例,GustiloB1例),闭合性骨折17例;其中单纯的韧带损伤7例,合并骨折16例;采用AOFAS中足评分系统来评定疗效。结果:所有病例均获得随访,随访时间24～49个月,平均28个月,采用AOFAS中足评分系统(0～100,100表明疗效优)评分,所有病例平均得分是74,得分丢失的主要原因是疼痛、足功能的减退,需要穿支具等;其中2例有三颗螺钉断裂,7例术后出现创伤性关节炎。结论:采用切开复位螺钉内固定治疗Lisfranc损伤能获得良好的足功能,是治疗Lisfranc损伤的有效方法。