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极低出生体质量儿血小板减少症51例临床分析
引用本文:肖佳荔,黄华飞,周庆女,陈建飞.极低出生体质量儿血小板减少症51例临床分析[J].临床儿科杂志,2019,37(11):866-868.
作者姓名:肖佳荔  黄华飞  周庆女  陈建飞
作者单位:嘉兴市妇幼保健院,浙江嘉兴,314001;嘉兴市妇幼保健院,浙江嘉兴,314001;嘉兴市妇幼保健院,浙江嘉兴,314001;嘉兴市妇幼保健院,浙江嘉兴,314001
基金项目:嘉兴市科技计划项目(No.2017AY33039)
摘    要:目的探讨极低出生体质量儿血小板减少的原因和临床特点。方法回顾分析2013年1月至2016年12月收治的51例极低出生体质量儿血小板减少症患儿的临床资料。结果 51例患儿中,男31例,女20例,胎龄为25~(+4)周~36~(+1)周,中位出生体质量(1285±207.9)g;血小板减少平均发病日龄为(11.84±13.16)天,以晚发型为主,占39例(76.5%)。39例晚发型患儿的主要发病原因,感染占26例(66.7%);早发型患儿的发病原因,窒息5例、母亲妊娠高血压综合征4例、胎儿宫内发育迟缓4例(1例同时存在母亲妊娠高血压综合征及宫内发育迟缓,1例同时存在窒息、母亲妊娠高血压综合征及宫内发育迟缓)。51例患儿中仅有实验室异常无出血征象者31例(60.9%,早发型8例、晚发型23例),颅内出血13例(25.4%,早发型3例、晚发型10例),肺出血4例(7.8%,早发型1例、晚发型3例),皮肤黏膜出血3例(5.9%,均为晚发型)。45例(88.2%)患儿预后良好,经治疗后血小板均恢复正常;10例重症患儿除病因治疗外均使用人免疫球蛋白静脉滴注、3例血小板30×10~9/L者同时输注血小板,8例恢复,2例放弃治疗;5例患儿因基础疾病放弃治疗(包括2例重症患者),1例因感染性休克死亡。结论极低出生体质量儿晚发型血小板减少以感染引起为主,早发型则由胎盘功能受限引起,大部分症状轻,重症者经治疗后也可好转。

关 键 词:血小板减少症  临床分析  极低出生体质量儿

Clinical analysis of thrombocytopenia in 51 cases of very low birth weight infants
XIAO Jiali,HUANG Huafei,ZHOU Qinnv,et al.Clinical analysis of thrombocytopenia in 51 cases of very low birth weight infants[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2019,37(11):866-868.
Authors:XIAO Jiali  HUANG Huafei  ZHOU Qinnv  
Affiliation:Jiaxing Maternity and Child Health Care Hospital, Jiaxing 314001, Zhejiang, China
Abstract:
Keywords:thrombocytopenia  clinical analysisvery  low birth weight infants  
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