| 经导管冠状动脉内靶向溶栓并山莨菪碱对STEMI患者心肌微循环的影响 |
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| 引用本文： | 张海波,李运丽,朱智慧,宋志明. 经导管冠状动脉内靶向溶栓并山莨菪碱对STEMI患者心肌微循环的影响[J]. 精准医学杂志, 2021, 36(6): 483-487. DOI: 10.13362/j.jpmed.202106003 |
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| 作者姓名： | 张海波 李运丽 朱智慧 宋志明 |
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| 作者单位： | 河南大学第一附属医院心内科,河南 开封 475000 |
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| 摘 要： | 目的 分析经导管冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合山莨菪碱对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(pPCI)后心肌微循环的影响.方法 选择2017年5月-2019年2月在我院心内科就诊的STEMI患者,分为对照组(45例)和观察组(48例),对照组经导管冠状动脉注射rh-Pro-UK靶向溶栓,观察组在冠状动脉内注射rhPro-UK后,即刻注射山莨菪碱,PCI术后90 min和7 d时比较两组患者STEMI溶栓实验(TIMI)血流分级、校正TIMI血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、TIMI心肌灌注帧数(TMPFC)、血栓积分,并在PCI术后90 min测量微循环阻力指数(IMR)、灌注缺损区(PDA)面积.结果 PCI术后90 min,观察组ST段抬高振幅总和的差值(ΣSTE)高于对照组,同时CTFC、TMPFC、IMR、ST段抬高振幅总和以及PDA占左心室总面积的比值均低于对照组(t=2.234～7.053,P<0.05).7 d复查时,观察组TMPG 3级比例、血栓积分3～5分比例、TIMI血流3级比例高于对照组(χ2=4.873～11.090,P<0.05),同时CTFC和TMPFC低于对照组(t=2.985、4.803,P<0.05).结论 经导管冠状动脉注射rhPro-UK靶向溶栓结合山莨菪碱可改善STEMI患者行pPCI术后心肌微循环灌注水平,降低微循环阻力.
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| 关 键 词： | 重组人尿激酶原 山莨菪碱 经皮冠状动脉介入治疗 血栓溶解疗法 ST段抬高型心肌梗死 微循环 心肌 |
EFFECT OF TARGETED TRANSCATHETER INTRACORONARY THROMBOLYSIS COMBINED WITH ANISODAMINE ON MYO-CARDIAL MICROCIRCULATION IN PATIENTS WITH ST-ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION |
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| ZHANG Haibo,LI Yunli,ZHU Zhihui,SONG Zhiming. EFFECT OF TARGETED TRANSCATHETER INTRACORONARY THROMBOLYSIS COMBINED WITH ANISODAMINE ON MYO-CARDIAL MICROCIRCULATION IN PATIENTS WITH ST-ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION[J]. Journal of Precision Medicine, 2021, 36(6): 483-487. DOI: 10.13362/j.jpmed.202106003 |
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| Authors: | ZHANG Haibo LI Yunli ZHU Zhihui SONG Zhiming |
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