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原发性中枢神经系统淋巴瘤46例临床、影像及病理分析
引用本文:夏德雨,郑奎宏,董秦雯,姚生,赵虎林,刘建国,戚晓昆. 原发性中枢神经系统淋巴瘤46例临床、影像及病理分析[J]. 北京医学, 2015, 37(5): 408-411. DOI: 10.15932/j.0253-9713.2015.5.002
作者姓名:夏德雨  郑奎宏  董秦雯  姚生  赵虎林  刘建国  戚晓昆
作者单位:1. 海军总医院神经内科,北京,100048;2. 海军总医院影像科,北京,100048;3. 海军总医院神经外科,北京,100048
摘    要:目的 总结原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nerous system lymphoma,PCNSL)的临床、影像及病理特点.方法 回顾分析海军总医院2007-2013年经病理证实的PCNSL患者的临床资料.结果 本组46例,男26例,女20例;年龄13~80岁,平均(55±20)岁,以中老年为主(35例),大部分亚急性或慢性起病,主要表现为肢体运动障碍、颅内压增高及认知障碍等.影像学主要表现为头颅CT稍高密度影(30例),头颅增强MRI病灶强化(44例);多发病灶37例,累及幕上35例,累及中线结构33例.本组患者均经活检证实,其中立体定向活检44例,开颅活检2例.病理诊断:弥漫大B细胞型淋巴瘤45例,T细胞淋巴瘤1例;其中增殖指数Ki-67> 90%39例.部分病例术前诊断困难,其中初诊时误诊为脑梗死5例、脱髓鞘病5例、病毒性脑炎2例.术前使用激素可影响活检结果.结论 PCNSL临床表现复杂,主要表现为肢体运动障碍、颅内压增高及认知障碍等;影像学主要表现为CT稍高密度影,增强MRI病灶强化;病理类型以弥漫大B细胞型淋巴瘤多见;部分病例术前诊断较为困难;术前使用激素可影响病理结果.

关 键 词:原发性中枢神经系统淋巴瘤  大脑淋巴瘤病  弥漫大B细胞型淋巴瘤  脑组织活检

Clinical,radiological and pathological features of forty-six primary central nervous system lymphoma
Xia Deyu,Zheng Kuihong,Dong Qinwen,Yao Sheng,Zhao Hulin,Liu Jianguo,Qi Xiaokun. Clinical,radiological and pathological features of forty-six primary central nervous system lymphoma[J]. Beijing Medical Journal, 2015, 37(5): 408-411. DOI: 10.15932/j.0253-9713.2015.5.002
Authors:Xia Deyu  Zheng Kuihong  Dong Qinwen  Yao Sheng  Zhao Hulin  Liu Jianguo  Qi Xiaokun
Abstract:
Keywords:Primary  central  nervous  system  lymphoma  (PCNSL)  Lymphomatosis  cerebri  Diffuse  large  B-cell  lymphoma  Brain  biopsy
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