瑞芬太尼复合丙泊酚在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用 |
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作者姓名: | 王克满 桂波 周钦海 韩传宝 钱燕宁 |
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作者单位: | 1. 江苏省宜兴市第四人民医院,江苏,宜兴,214200 2. 南京医科大学第一附属医院,江苏,南京,210029 |
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摘 要: | 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果。方法ASAⅠ或Ⅱ级、择期行LC的高龄患者40例,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20)。观察围手术期的血流动力学变化、术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间及恶心呕吐(PONV)、疼痛等不良反应发生情况。结果与患者入室平卧5 min时循环指标比较,R组在气管插管后即刻、CO2气腹后1 min及5 min时SBP和DBP的变化幅度均小于F组(P均<0.05)。R组呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间均比F组短,改良镇静/警觉评分(OAA/S)高且PONV发生率低(P<0.05)。但R组苏醒期躁动和疼痛发生率高于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚TIVA用于高龄患者LC,具有围手术期循环平稳、苏醒迅速彻底的优点,但需及时给予术后镇痛。
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关 键 词: | 瑞芬太尼 全凭静脉麻醉 高龄 腹腔镜胆囊切除术 |
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