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负压封闭引流结合灌洗技术在骨科开放性创面治疗中的应用
引用本文:徐卫国,王晓卫,万春友,刘磊,全先辉,杨光,朱旭伟. 负压封闭引流结合灌洗技术在骨科开放性创面治疗中的应用[J]. 中国骨伤, 2016, 29(4): 325-328
作者姓名:徐卫国  王晓卫  万春友  刘磊  全先辉  杨光  朱旭伟
作者单位:天津医院, 天津 300000,天津中医药大学, 天津 300000,天津医院, 天津 300000,天津中医药大学, 天津 300000,天津中医药大学, 天津 300000,天津中医药大学, 天津 300000,天津医科大学, 天津 300000
基金项目:天津市卫生局科技基金(编号:13KG129)
摘    要:目的 :探讨负压封闭引流结合灌洗技术在骨科开放性创面治疗中的优越性。方法 :回顾分析2012年6月至2014年10月治疗的49例56处四肢开放性创面患者,24例25处创面采用常规负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗(对照组),男18例,女6例;年龄24~56岁,平均(41.3±9.0)岁;GustiloⅡ型13处,ⅢA型8处,ⅢB型4处。25例31处创面采用VSD结合单管闭式灌洗引流技术治疗(治疗组),男21例,女4例;年龄23~55岁,平均(42.2±9.1)岁;GustiloⅡ型15处,ⅢA型10处,ⅢB型6处。两组患者术前均存在严重的皮肤软组织开放性损伤,以单次VSD和抗生素的使用时间、总住院天数作为临床观察指标。以创面肉芽组织生长及Ⅱ期创面愈合情况进行临床评价。结果:49例患者获随访,时间8~23个月,平均14个月。治疗组创面肉芽组织生长情况及坏死组织清除率优于对照组,抗生素应用率降低,治疗组单次VSD使用时间延长,堵管及更换次数减少,促进了创面的愈合,缩短了Ⅱ期关闭创面、植皮或游离皮瓣转移治疗的时间,减少了总住院天数。结论:VSD结合单管闭式灌洗引流技术,可以减少术后抗生素的使用,延长单次VSD的使用时间,进一步清除创腔及创面的坏死组织,促进肉芽组织的生长和创面的愈合。

关 键 词:持续灌洗  负压封闭引流  开放性创面
收稿时间:2015-11-20

Clinical application of vacuum sealing drainage combined with closed continuous irrigation in treatment of the orthopaedic open wounds
XU Wei-guo,WANG Xiao-wei,WAN Chun-you,LIU Lei,QUAN Xian-hui,YANG Guang and ZHU Xu-we. Clinical application of vacuum sealing drainage combined with closed continuous irrigation in treatment of the orthopaedic open wounds[J]. China journal of orthopaedics and traumatology, 2016, 29(4): 325-328
Authors:XU Wei-guo  WANG Xiao-wei  WAN Chun-you  LIU Lei  QUAN Xian-hui  YANG Guang  ZHU Xu-we
Affiliation:Tianjin Hospital, Tianjin 300000, China,Tianjin Hospital, Tianjin 300000, China
Abstract:
Keywords:Continuous irrigation  Vacuum sealing drainage  Open wounds
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