三维动态增强磁共振血管成像在老年人糖尿病下肢动脉疾病诊断中的应用

目的 探讨三维动态增强磁共振血管成像(3D DCE-MRA)在诊断老年糖尿病患者下肢动脉疾病中的临床价值.方法 对35例临床确诊为糖尿病下肢动脉闭塞性疾病的老年患者行3D DCE-MRA检查,计算机后处理得到下肢动脉血管树,并与其下肢动脉数字减影血管造影(DSA)结果 进行对照,分析3D DCE-MRA临床应用价值.结果 35例患者均获得清晰的下肢血管树图像.3D DCE-MRA对血管0～4级狭窄检出敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为:0级:76%、83%、77%和82%;1级:80%、82%、87%和95%;2级:84%、90%、96%和71%;3级:89%、91%、93%和98%;4级:92%、96%、97%和94%.两种检查方法对于下肢动脉5级狭窄检出结果差异无统计学意义.血管狭窄级别和3D DCE-MRA检出敏感度、特异度显著相关.结论 3D DCE-MRA评价在下肢动脉病变中血管分级、狭窄部位、程度等方面,与动脉DSA检查效果相同,为一种诊断老年人糖尿病下肢动脉闭塞性疾病简便、可靠、无创的检查方法.

Application of three dimensional dynamic contrast-enhanced magnetic resonance angiography in elderly patients with diabetic peripheral arterial stenosal and occlusive diseases