2021年西安市食源性腹泻患者致泻大肠埃希菌耐药性及分子分型

目的 了解2021年西安市食源性腹泻患者致泻大肠埃希菌（DEC）的感染状况、致病型分布、耐药性及分子分型特征。方法 收集西安市5家哨点医院腹泻患者粪便标本，进行DEC分离和PCR毒力基因分型鉴定，采用微量肉汤稀释法和脉冲场凝胶电泳（PFGE）对分离株进行药敏试验和分子分型，结果采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 389份粪便标本检出DEC阳性40份，阳性检出率为10.28%（40/389）。共分离到41株DEC，以肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）和肠集聚性大肠埃希菌（EAEC）为主，分别占41.46%（17/41）和39.02%（16/41）。ETEC以estIa/estIb基因型为主（70.59%，12/17），EAEC以astA/pic基因型为主（87.50%，14/16）。40株菌（97.56%，40/41）对至少1种抗生素耐药，对氨苄西林、四环素、头孢噻肟和萘啶酸耐药率均超过50%，多重耐药率为56.10%（23/41）。41株DEC聚类分析得到40种带型，相似度为62.0%~100.0%。结论 2021年西安市食源性腹泻患者中DEC检出率较高，主要致病型为ETEC和EAEC，PFGE带型较为分散，菌株耐药及多重耐药现象比较严重。